健康管理士一般指導員 登録内容変更

入力 確認 完了

ご注意

  • まず、登録内容変更項目をご選択の上、の変更する項目を記入してください。
  • E-mailアドレスの変更がある場合は、変更する項目で「E-mail」を選択の上、「E-mail」(アドレス)欄に変更後のアドレスをご記入ください。
  • 変更項目が「その他」の場合は、必ず「その他の変更内容」に詳細をご記入ください。
  • は、必須項目ですので必ずご記入ください。
  • ご記入の際、英数字以外は全て全角の文字をご使用ください。
  • メールでご連絡することがありますが、E-mailアドレスの記入ミスが多く、 返信ができないことがしばしばありますので、間違いの無いようお願いいたします。
  • ご記入いただきました個人情報は、日本成人病予防協会でのみ使用するもので流用することはございません。
登録内容変更項目
(複数可)
氏名  住所・電話番号 E-mail  その他
選択した変更項目の内容は必須になります。
資格番号
半角数字で入力してください。
H−
氏名(漢字)
全角で入力してください。
氏名(フリガナ)
全角カタカナで入力してください。
E-mail
半角英数字で入力してください。
変更後氏名(漢字)
全角で入力してください。
変更後氏名(フリガナ)
全角カタカナで入力してください。
変更後住所

-半角数字で入力してください。

都道府県を選択してください。

マンション・アパート名、方等までご記入をお願い致します。

フリガナ 全角カタカナで入力してください。

変更後電話番号
半角数字で入力してください。
変更後携帯番号
半角数字で入力してください。
変更後FAX番号
半角数字で入力してください。
その他の変更内容
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入力の内容をご確認の上、送信ボタンをクリックしてください。

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お問合せ先

特定非営利活動法人 日本成人病予防協会
〒103-0004 東京都中央区東日本橋3-5-5 日本医協第2ビル

  • 03-3661-0175
  • 03-3669-4733

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